Για τη συνήθη εξάρθρωση των ώμων, όπως η συχνή ουρά, η χειρουργική θεραπεία είναι κατάλληλη. Η μητέρα όλων των ψεμάτων στην ενίσχυση του αντιβραχίου της κάψουλας της άρθρωσης, στην αποτροπή υπερβολικών δραστηριοτήτων εξωτερικής περιστροφής και απαγωγής και σταθεροποίηση της άρθρωσης για να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάρθρωση.
1 、 Επαναφορά χειροκίνητης
Η εξάρθρωση θα πρέπει να επαναφέρεται το συντομότερο δυνατό μετά την εξάρθρωση και η κατάλληλη αναισθησία (αναισθησία ή γενική αναισθησία του πλέγματος) θα πρέπει να επιλεγεί για να χαλαρώσει τους μυς και να κάνει την επαναφορά κάτω από ανώδυνη. Οι ηλικιωμένοι ή εκείνοι με αδύναμους μύες μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν υπό αναλγητικό (όπως 75 ~ 100 mg dulcolax). Η συνήθης εξάρθρωση μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς αναισθησία. Η τεχνική επανατοποθέτησης θα πρέπει να είναι απαλή και οι ακατέργαστες τεχνικές απαγορεύονται να αποφευχθούν πρόσθετοι τραυματισμοί όπως κατάγματα ή βλάβες στα νεύρα.
2 、 Χειρουργική επανατοποθέτηση
Υπάρχουν μερικές εξάρσεις ώμων που απαιτούν χειρουργική επανατοποθέτηση. Οι ενδείξεις είναι: η πρόσθια εξάρθρωση του ώμου με οπίσθια ολίσθηση της μακράς κεφαλής του τένοντα δικέφαλου. Οι ενδείξεις είναι: η πρόσθια εξάρθρωση του ώμου με οπίσθια ολίσθηση της μακράς κεφαλής του τένοντα δικέφαλου.
3 、 Θεραπεία της παλιάς εξάρθρωσης των ώμων
Εάν η άρθρωση του ώμου δεν έχει επανατοποθετηθεί για περισσότερο από τρεις εβδομάδες μετά την εξάρθρωση, θεωρείται παλιά εξάρθρωση. Η κοιλότητα της άρθρωσης είναι γεμάτη με ιστό ουλής, υπάρχουν συμφύσεις με τους γύρω ιστούς, οι γύρω μύες συρρικνώνονται και σε περιπτώσεις συνδυασμένων καταγμάτων, σχηματίζονται κηλίδες οστών ή παραμορφωμένη επούλωση.βραχίονα.
Θεραπεία των παλιών εξισορρόπησης των ώμων: Εάν η εξάρθρωση είναι εντός τριών μηνών, ο ασθενής είναι νέος και ισχυρός, η εξάρθρωση έχει εξακολουθεί να έχει ένα ορισμένο εύρος κίνησης και δεν υπάρχει οστεοπόρωση και ενδοαρθρική ή εξωθητική οστεοποίηση στην ακτινογραφία, η χειρωνακτική επανατοποθέτηση μπορεί να δοκιμαστεί. Πριν από την επαναφορά, ο προσβεβλημένος ulnar hawkbone μπορεί να είναι έλξη για 1 ~ 2 εβδομάδες εάν ο χρόνος εξάρθρωσης είναι σύντομος και η δραστηριότητα της κοινής είναι ελαφριά. Η επαναφορά θα πρέπει να εκτελείται υπό γενική αναισθησία, ακολουθούμενη από μασάζ ώμου και απαλές δραστηριότητες κουνιστή για να απελευθερώσει τις συμφύσεις και να ανακουφίσει τη σύσπαση του μυϊκού πόνου και στη συνέχεια να επαναφέρει την ξηρή επαναφορά. Η λειτουργία επαναφοράς εκτελείται με πρόσφυση και μασάζ ή αναδευτήρα ποδιών και η θεραπεία μετά την επαναφορά είναι η ίδια με αυτή για τη φρέσκια εξάρθρωση.
4 、 Θεραπεία της συνήθους πρόσθιας εξάρθρωσης της άρθρωσης ώμων
Η συνήθης πρόσθια εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου παρατηρείται κυρίως σε νέους ενήλικες. Πιστεύεται γενικά ότι ο τραυματισμός προκαλείται μετά την πρώτη τραυματική εξάρθρωση και παρόλο που επαναφέρεται, δεν έχει σταθεροποιηθεί και ξεκουραστεί αποτελεσματικά. Η άρθρωση γίνεται χαλαρή λόγω παθολογικών αλλαγών, όπως το σχίσιμο ή το φλυαρία της κάψουλας της άρθρωσης και η βλάβη του χόνδρου Glenoid Labrum και το περιθώριο των μουσώνων χωρίς καλή επισκευή και το οπίσθιο πλάγια κατάθλιψη της κεφαλής του κεφαλιού γίνεται ίση. Στη συνέχεια, η εξάρθρωση μπορεί να εμφανιστεί επανειλημμένα υπό ελαφρές εξωτερικές δυνάμεις ή κατά τη διάρκεια ορισμένων κινήσεων, όπως η απαγωγή και η εξωτερική περιστροφή και η οπίσθια επέκταση τουάνω άκρα. Η διάγνωση της συνηθισμένης εξάρθρωσης των ώμων είναι σχετικά εύκολη. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης ακτίνων Χ, εκτός από τη λήψη πρόσθιων-οπίσθιων απλών μεμβρανών του ώμου, πρέπει να ληφθούν πρόσθια-οπίσθια ακτίνες Χ του άνω βραχίονα στην εσωτερική θέση περιστροφής 60-70 °, η οποία μπορεί να δείξει σαφώς το ελάττωμα της οπίσθιας κεφαλής του οπίσθιου χροναδικού.
Για τις συνήθεις μετατοπίσεις των ώμων, συνιστάται η χειρουργική θεραπεία εάν η εξάρθρωση είναι συχνή. Ο στόχος είναι να ενισχυθεί το πρόσθιο άνοιγμα της κάψουλας της άρθρωσης, να αποτρέψουμε τις υπερβολικές δραστηριότητες εξωτερικής περιστροφής και απαγωγής και να σταθεροποιηθούν η άρθρωση για να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάρθρωση. Υπάρχουν πολλές χειρουργικές μέθοδοι, οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες είναι η μέθοδος του Putti-Platt και η μέθοδος του Magnuson.
Χρόνος δημοσίευσης: Φεβ-05-2023
