Μια πλάκα κλειδώματος είναι μια συσκευή στερέωσης θραύσης με μια οπή με σπείρωμα. Όταν μια βίδα με μια κεφαλή με σπείρωμα βιδώνεται στην οπή, η πλάκα γίνεται μια συσκευή στερέωσης γωνίας (βίδα). Οι πλάκες χάλυβα κλειδώματος (σταθερής γωνίας) μπορούν να έχουν τόσο κλειδαριές όσο και μη κλείδες οπών βιδών για διαφορετικές βίδες που πρέπει να βιδωθούν (που ονομάζονται επίσης συνδυασμένες χάλυβα).
1. Ιστορία και ανάπτυξη
Οι πλάκες κλειδώματος εισήχθησαν για πρώτη φορά πριν από περίπου 20 χρόνια για χρήση σε χειρουργικές επεμβάσεις της σπονδυλικής στήλης και του γνάθου. Στα τέλη της δεκαετίας του 1980 και του 1990, οι πειραματικές μελέτες σε διαφορετικούς τύπους συσκευών εσωτερικής στερέωσης εισήγαγαν πλάκες ασφάλισης στη θεραπεία των καταγμάτων. Αυτή η μέθοδος ασφαλούς σταθεροποίησης αναπτύχθηκε αρχικά για να αποφευχθεί η εκτεταμένη ανατομή μαλακών ιστών.
Αρκετοί παράγοντες έχουν προωθήσει την κλινική χρήση αυτής της πλάκας, συμπεριλαμβανομένων:
Η συχνότητα εμφάνισης θωρακισμένων καταγμάτων συνεχίζει να αυξάνεται καθώς τα ποσοστά επιβίωσης βελτιώνονται σε ασθενείς με τραυματισμούς υψηλής ενέργειας και ο αριθμός των ηλικιωμένων ασθενών με οστεοπόρωση αυξάνεται στη Δυτική Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική.
Οι γιατροί και οι ασθενείς είναι δυσαρεστημένοι με τα αποτελέσματα των θεραπειών για ορισμένα περιθωριακά κατάγματα.
Άλλοι μη κλινικοί παράγοντες προώθησης μπορεί να περιλαμβάνουν: την προώθηση νέων τεχνολογιών και νέων αγορών από τη βιομηχανία. Η σταδιακή δημοτικότητα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης κ.λπ.
2. Χαρακτηριστικά και σταθερές αρχές
Η κύρια βιομηχανική διαφορά μεταξύ των πλακών κλειδώματος και των παραδοσιακών πλακών είναι ότι η τελευταία βασίζεται στην τριβή στη διεπαφή οστού-πλάκας για να ολοκληρωθεί η συμπίεση του οστού από την πλάκα.
Τα βιομηχανικά ελαττώματα των παραδοσιακών πλακών χάλυβα: συμπιέσετε το περιόστεο και επηρεάζετε την παροχή αίματος στο άκρο του θραύσης. Ως εκ τούτου, η παραδοσιακή σταθερή οστεοσυνθεσία σταθερής πλάκας (όπως η εσωτερική συμπίεση και οι βίδες καθυστέρησης) έχουν σχετικά υψηλό ρυθμό επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης, του κάταγμα της πλάκας, της καθυστερημένης ένωσης και της μη συνεδριακής.
Καθώς αυξάνεται ο αξονικός κύκλος φορτίου, οι βίδες αρχίζουν να χαλαρώνουν και να προκαλούν τη μείωση της τριβής, προκαλώντας τελικά να χαλαρώσει η πλάκα. Εάν η πλάκα χαλαρώσει πριν θεραπεύσει το κάταγμα, το άκρο του θραύσης θα γίνει ασταθές και τελικά η πλάκα θα σπάσει. Όσο πιο δύσκολο είναι να επιτευχθεί και να διατηρηθεί η σταθεροποίηση των βιδών (όπως η μεταφυσική και τα οστεοπορωτικά άκρα των οστών), τόσο πιο δύσκολο είναι να διατηρηθεί η σταθερότητα του άκρου του θραύσματος.
Σταθερή αρχή:
Οι πλάκες ασφάλισης δεν βασίζονται στην τριβή μεταξύ της διεπαφής οστού-πλάκας. Η σταθερότητα διατηρείται από τη γωνιακά σταθερή διασύνδεση μεταξύ της βίδας και της πλάκας χάλυβα. Επειδή αυτό το είδος κλειδώματος εσωτερικού σταθεροποιητή έχει σταθερή ακεραιότητα, η δύναμη έλξης της βίδας κλειδώματος είναι πολύ υψηλότερη από αυτή των συνηθισμένων βιδών. Εκτός αν όλες οι γύρω βίδες έχουν τραβηχτεί ή σπασμένα, είναι δύσκολο για μια βίδα να τραβηχτεί ή να σπάσει μόνη της.
3. Ινδές
Τα περισσότερα χειρουργικά επεξεργασμένα κατάγματα δεν απαιτούν στερέωση πλάκας κλειδώματος. Όσο ακολουθούνται οι αρχές της ορθοπεδικής χειρουργικής επέμβασης, τα περισσότερα κατάγματα μπορούν να θεραπευτούν με παραδοσιακές πλάκες ή ενδομυελικά νύχια.
Ωστόσο, υπάρχουν πράγματι ορισμένοι ειδικοί τύποι καταγμάτων που είναι επιρρεπείς σε απώλεια μείωσης, θραύσης πλάκας ή βιδών και επακόλουθη μη συνεδρίαση των οστών. Αυτοί οι τύποι, που συχνά αναφέρονται ως "ανεπίλυτα" ή "προβλήματα" κατάγματα, περιλαμβάνουν ενδοαρθορικά θραυσμένα κατάγματα, καταγματα στακλικά βραχίονα και οστεοπορωτικά κατάγματα. Αυτά τα κατάγματα είναι ενδείξεις για πλάκες κλειδώματος.
4. ΠΡΟΣΟΧΗ
Ένας αυξανόμενος αριθμός κατασκευαστών προσφέρει επίσης ανατομικές πλάκες με οπές κλειδώματος. Για παράδειγμα, προκλητικές ανατομικές πλάκες για τα εγγύς και απομακρυσμένα μηριαία, εγγύς και απομακρυσμένες κνήμες, εγγύς και απομακρυσμένο βραχιόνιο και calcaneus. Ο σχεδιασμός της χαλύβδινης πλάκας μειώνει σημαντικά την επαφή μεταξύ της πλάκας χάλυβα και του οστού σε πολλές περιπτώσεις, διατηρώντας έτσι την παροχή του περιοστικού αίματος και τη διάχυση του άκρου του θραύσματος.
LCP (πλάκα συμπίεσης κλειδώματος)
Η καινοτόμος πλάκα συμπίεσης κλειδώματος συνδυάζει δύο εντελώς διαφορετικές τεχνολογίες εσωτερικής σταθεροποίησης σε ένα εμφύτευμα.
Το LCP μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πλάκα συμπίεσης, εσωτερική βραχίονα κλειδώματος ή συνδυασμός των δύο
Ελάχιστα επεμβατική:
Ένας αυξανόμενος αριθμός πλακών κλειδώματος έχει εξωτερικές λαβές, κατόχους και αμβλύ σχέδια άκρων που επιτρέπουν στους γιατρούς να τοποθετούν την πλάκα υπομονά ή υποδόρια για ελάχιστα επεμβατικούς σκοπούς.
Εάν θέλετε να μάθετε για τα προϊόντα μας, επικοινωνήστε με:
Γιογιό
WhatsApp/Tel: +86 15682071283
Χρόνος δημοσίευσης: Σεπ-25-2023
