Η αρθροπλαστική ισχίου είναι μια καλύτερη χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της νέκρωσης της μηριαίας κεφαλής, της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου και των καταγμάτων τουμήρουλαιμός σε προχωρημένη ηλικία.Η αρθροπλαστική ισχίου είναι πλέον μια πιο ώριμη επέμβαση που σταδιακά κερδίζει δημοτικότητα και μπορεί να ολοκληρωθεί ακόμη και σε ορισμένα αγροτικά νοσοκομεία.Με την αύξηση του αριθμού των ασθενών με αντικατάσταση ισχίου, οι ασθενείς συχνά ανησυχούν για το πόσο θα διαρκέσει η πρόθεση μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου και αν θα διαρκέσει μια ζωή.Στην πραγματικότητα, πόσο καιρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί η αντικατάσταση ισχίου μετά την επέμβαση εξαρτάται από τρεις κύριες πτυχές: 1, η επιλογή των υλικών: επί του παρόντος υπάρχουν τρία κύρια υλικά για τεχνητές αρθρώσεις ισχίου: ① κεραμική κεφαλή + κεραμικό κύπελλο: το κόστος θα είναι σχετικά υψηλός.Το κύριο πλεονέκτημα αυτού του συνδυασμού είναι ότι είναι σχετικά πιο ανθεκτικό στη φθορά.Στην κεραμική και κεραμική τριβή, το ίδιο φορτίο, φθορά και ρήξη σε σχέση με τη μεταλλική διεπαφή είναι πολύ μικρότερο και τα μικροσκοπικά σωματίδια που παραμένουν στην κοιλότητα της άρθρωσης λόγω φθοράς είναι επίσης εξαιρετικά μικρά, βασικά δεν θα υπάρξει αντίδραση απόρριψης σώματος να φορούν σωματίδια.Ωστόσο, σε περίπτωση έντονης δραστηριότητας ή ακατάλληλης στάσης, υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος ρήξης του κεραμικού.Υπάρχουν επίσης πολύ λίγοι ασθενείς που αισθάνονται έναν ήχο που «τρίζει» που προκαλείται από κεραμική τριβή κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας.
②Μεταλλική κεφαλή + κύπελλο πολυαιθυλενίου: το ιστορικό εφαρμογής είναι μεγαλύτερο και είναι ένας πιο κλασικός συνδυασμός.Μέταλλο σε εξαιρετικά υψηλό πολυμερές πολυαιθυλένιο, γενικά δεν εμφανίζεται στη δραστηριότητα έχει μια ανώμαλη κουδουνίστρα, και δεν θα έχει σπάσει και ούτω καθεξής.Ωστόσο, σε σύγκριση με τη διεπαφή τριβής κεραμικού προς κεραμικό, φθείρεται σχετικά λίγο περισσότερο κάτω από το ίδιο φορτίο για τον ίδιο χρόνο.Και σε πολύ μικρό αριθμό ευαίσθητων ασθενών, θα αντιδράσει στα υπολείμματα φθοράς, προκαλώντας την εμφάνιση φλεγμονής γύρω από τα υπολείμματα φθοράς ως απόκριση και βαθμιαία πόνο γύρω από την πρόσθεση, χαλάρωση της πρόσθεσης κ.λπ. ③ Μεταλλική κεφαλή + μεταλλικός δακτύλιος: μεταλλικός στη διεπαφή τριβής μετάλλων (κράμα κοβαλτίου-χρωμίου, μερικές φορές ανοξείδωτος χάλυβας) Αυτή η διεπαφή τριβής εφαρμόστηκε τη δεκαετία του 1960.Ωστόσο, αυτή η διεπαφή μπορεί να παράγει μεγάλο αριθμό σωματιδίων φθοράς μετάλλου, αυτά τα σωματίδια μπορούν να φαγοκυτταρωθούν από μακροφάγους, προκαλώντας αντίδραση ξένου σώματος, μεταλλικά ιόντα που δημιουργούνται από τη φθορά μπορούν επίσης να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας αλλεργική αντίδραση στο σώμα.Τα τελευταία χρόνια, αυτός ο τύπος ενώσεων διεπαφής έχει διακοπεί.④ Κεραμική κεφαλή σε πολυαιθυλένιο: Οι κεραμικές κεφαλές είναι πιο σκληρές από το μέταλλο και είναι το πιο ανθεκτικό στις γρατσουνιές υλικό εμφυτεύματος.Το κεραμικό που χρησιμοποιείται σήμερα στη χειρουργική αντικατάστασης της άρθρωσης έχει μια σκληρή, ανθεκτική στις γρατσουνιές, εξαιρετικά λεία επιφάνεια που μπορεί να μειώσει σημαντικά τον ρυθμό φθοράς των διεπαφών τριβής πολυαιθυλενίου.Ο δυνητικός ρυθμός φθοράς αυτού του εμφυτεύματος είναι μικρότερος από το μέταλλο σε πολυαιθυλένιο, με άλλα λόγια, το κεραμικό σε πολυαιθυλένιο είναι θεωρητικά πιο ανθεκτικό στη φθορά από το μέταλλο σε πολυαιθυλένιο!Επομένως, η καλύτερη τεχνητή άρθρωση ισχίου, καθαρά ως προς το υλικό, είναι μια άρθρωση διασύνδεσης κεραμικού προς κεραμικό.Ο λόγος για τη μεγάλη διάρκεια ζωής αυτής της άρθρωσης είναι ότι ο ρυθμός φθοράς μειώνεται κατά δεκάδες φορές έως εκατοντάδες φορές σε σύγκριση με προηγούμενες αρθρώσεις, παρατείνοντας σημαντικά τον χρόνο χρήσης της άρθρωσης και τα σωματίδια φθοράς είναι ορυκτά συμβατά με τον άνθρωπο που δεν προκαλούν οστεόλυση και οστεοπόρωση γύρω από την πρόθεση, η οποία είναι πιο κατάλληλη για νεαρούς ασθενείς με υψηλή δραστηριότητα.2. Ακριβής τοποθέτηση της πρόθεσης ισχίου: μέσω της ακριβούς τοποθέτησης της πρόθεσης κατά τη διάρκεια της επέμβασης, της κοτύλης και του μηριαίου μίσχου Η σταθερή στερέωση της πρόθεσης και η κατάλληλη γωνία κάνουν την πρόθεση να μην συγκεντρώνεται και να εξαρθρώνεται, με αποτέλεσμα να μην προκαλείται χαλάρωση η πρόθεση.
Προστασία της άρθρωσης του ισχίου τους: μειώνουν την άσκηση βάρους, τις επίπονες δραστηριότητες (όπως η αναρρίχηση και η μακροχρόνια άσκηση βάρους κ.λπ.) για τη μείωση της φθοράς της πρόσθεσης.Επιπλέον, αποτρέψτε τους τραυματισμούς, γιατί το τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα γύρω από την πρόσθεση ισχίου, που μπορεί να οδηγήσει στη χαλάρωση της πρόθεσης.
Ως εκ τούτου, προθέσεις ισχίου από λιγότερο λειαντικά υλικά, ακριβής τοποθέτηση τουάρθρωση ισχίουκαι η απαραίτητη προστασία της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να κάνει την πρόθεση να διαρκέσει περισσότερο, ακόμη και εφ' όρου ζωής.
Ώρα δημοσίευσης: Ιαν-11-2023
