Το κλειδί για τη θεραπεία των καταγμάτων κνημιαίου οροπεδίου τύπου ΙΙ Schatzker είναι η μείωση της κατάρρευσης της αρθρικής επιφάνειας.Λόγω της απόφραξης του πλάγιου κονδύλου, η προσθιοπλάγια προσέγγιση έχει περιορισμένη έκθεση μέσω του αρθρικού χώρου.Στο παρελθόν, μερικοί μελετητές χρησιμοποιούσαν τεχνικές προσθιοπλάγιας φλοιώδους φλοιού και μείωσης με βίδα-ράβδο για να επαναφέρουν την κατεστραμμένη αρθρική επιφάνεια.Ωστόσο, λόγω της δυσκολίας στην τοποθέτηση του κατεστραμμένου οστικού θραύσματος, υπάρχουν μειονεκτήματα στην κλινική εφαρμογή.Μερικοί μελετητές χρησιμοποιούν την οστεοτομία του πλάγιου κονδύλου, ανασηκώνουν το οστικό μπλοκ του πλάγιου κονδύλου του οροπεδίου στο σύνολό του για να εκθέσουν την κατεστραμμένη αρθρική επιφάνεια του οστού υπό άμεση όραση και το στερεώνουν με βίδες μετά τη μείωση, επιτυγχάνοντας καλά αποτελέσματα.
Oδιαδικασία
1. Θέση: ύπτια θέση, κλασική προσθιοπλάγια προσέγγιση.
2. Οστεοτομία πλάγιου κονδύλου.Πραγματοποιήθηκε οστεοτομία στον πλάγιο κόνδυλο 4 cm μακριά από την πλατφόρμα και ο οστικός φραγμός του πλάγιου κονδύλου αναποδογυρίστηκε για να εκτεθεί η συμπιεσμένη αρθρική επιφάνεια.
3. Η επαναφορά διορθώθηκε.Η αρθρική επιφάνεια που κατέρρευσε επαναρυθμίστηκε και δύο βίδες προσαρτήθηκαν στον αρθρικό χόνδρο για στερέωση και το ελάττωμα εμφυτεύτηκε με τεχνητό οστό.
4. Η χαλύβδινη πλάκα στερεώνεται ακριβώς.
Ώρα ανάρτησης: 28 Ιουλίου 2023
