Ο μηνίσκος βρίσκεται μεταξύ του έσω και του πλάγιου μηριαίου κονδύλου και του έσω και του πλάγιου κνημιαίου κονδύλου και αποτελείται από ινοχόνδρο με ορισμένο βαθμό κινητικότητας, ο οποίος μπορεί να μετακινηθεί μαζί με την κίνηση της άρθρωσης του γόνατος και παίζει σημαντικό ρόλο στην ανόρθωση και σταθεροποίηση της άρθρωσης του γόνατος.Όταν η άρθρωση του γόνατος κινείται απότομα και δυνατά, είναι εύκολο να προκληθεί τραυματισμός και ρήξη μηνίσκου.
Η μαγνητική τομογραφία είναι αυτή τη στιγμή το καλύτερο απεικονιστικό εργαλείο για τη διάγνωση των κακώσεων του μηνίσκου.Το παρακάτω είναι μια περίπτωση ρήξης μηνίσκου που παρέχεται από την Dr Priyanka Prakash από το Τμήμα Απεικόνισης του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια, μαζί με μια περίληψη της ταξινόμησης και απεικόνισης των ρήξεων μηνίσκου.
ΒΑΣΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Ο ασθενής είχε πόνο στο αριστερό γόνατο για μία εβδομάδα μετά από πτώση.Τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας της άρθρωσης του γόνατος είναι τα εξής.
Χαρακτηριστικά απεικόνισης: το οπίσθιο κέρας του έσω μηνίσκου του αριστερού γόνατος είναι αμβλύ και η στεφανιαία εικόνα δείχνει σημάδια ρήξης μηνίσκου, η οποία είναι επίσης γνωστή ως ακτινωτή ρήξη μηνίσκου.
Διάγνωση: Ακτινική ρήξη του οπίσθιου κέρατος του έσω μηνίσκου του αριστερού γόνατος.
Ανατομία μηνίσκου: Στις οβελιαίες εικόνες MRI, η πρόσθια και η οπίσθια γωνία του μηνίσκου είναι τριγωνικές, με την οπίσθια γωνία μεγαλύτερη από την πρόσθια γωνία.
Τύποι ρήξεων μηνίσκου στο γόνατο
1. Ακτινική ρήξη: Η κατεύθυνση της ρήξης είναι κάθετη στον μακρύ άξονα του μηνίσκου και εκτείνεται πλευρικά από το εσωτερικό χείλος του μηνίσκου μέχρι το αρθρικό χείλος του, είτε ως πλήρης είτε ως ατελής ρήξη.Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από την απώλεια του σχήματος παπιγιόν του μηνίσκου στη στεφανιαία θέση και το αμβλύωμα της τριγωνικής άκρης του μηνίσκου στην οβελιαία θέση.2. Οριζόντια ρήξη: ένα οριζόντιο σκίσιμο.
2. Οριζόντια ρήξη: Μια οριζόντια προσανατολισμένη ρήξη που χωρίζει τον μηνίσκο σε άνω και κάτω μέρος και φαίνεται καλύτερα στις στεφανιαίες εικόνες MRI.Αυτός ο τύπος ρήξης συνήθως σχετίζεται με κύστη μηνίσκου.
3. Διαμήκης ρήξη: Η ρήξη προσανατολίζεται παράλληλα με τον μακρύ άξονα του μηνίσκου και χωρίζει τον μηνίσκο σε εσωτερικό και εξωτερικό τμήμα.Αυτός ο τύπος ρήξης συνήθως δεν φτάνει στο έσω άκρο του μηνίσκου.
4. Σύνθετο δάκρυ: συνδυασμός των τριών παραπάνω ειδών δακρύων.
Η μαγνητική τομογραφία είναι η απεικονιστική μέθοδος εκλογής για τις ρήξεις μηνίσκου και για τη διάγνωση της ρήξης θα πρέπει να πληρούνται τα ακόλουθα δύο κριτήρια
1. μη φυσιολογικά σήματα στον μηνίσκο τουλάχιστον δύο διαδοχικά επίπεδα στην αρθρική επιφάνεια.
2. ανώμαλη μορφολογία του μηνίσκου.
Το ασταθές τμήμα του μηνίσκου συνήθως αφαιρείται αρθροσκοπικά.
Ώρα δημοσίευσης: Μαρ-18-2024
